Os prolapsos da valva mitral são alterações do tecido da válvula, que provocam dilatação em uma porção que alteram sua estrutura permitindo que o sangue tenha um refluxo para o átrio esquerdo anormal, tornando a válvula insuficiente. Esse refluxo provoca uma sobrecarga do átrio esquerdo que, por sua vez, aumentam a pressão e o tamanho dessa câmara, alem de aumentar a pressão das artérias pulmonares, elevando o risco de arritmias e insuficiência cardíaca.
Com o refluxo da valva mitral, uma parte do conteúdo sanguíneo que retorna para o átrio esquerdo deixam de cumprir sua função de irrigação do tecidos do corpo, e a longo prazo, podem provocar insuficiência cardíaca.
Os sintomas podem ser falta de ar, cansaço, tosse. O diagnóstico é feito pelo exame fisico com ausculta cardíaca e identificado um "sopro", e também com o auxílio do ecocardiograma.
A cirurgia é indicada para reduzir os sintomas e também para reduzir os riscos de alterações anatônicas do corações que podem levar a uma insuficiência cardíaca e pulmonar.
As técnicas para correção do refluxo podem ser as plástica da valva ou a troca por uma prótese (biológicas ou mecânicas). Normalmente é realizado a tentativa de correção da valva com uma plástica, porém, caso a correção não seja possível é realizada a troca por uma prótese previamente decidida em consulta, e já discutidos os prós e contras de cada tipo de prótese.
Para a realização da cirurgia, ela pode ser por incisão convencional(esternotomia mediana) ou por mini-incisões (minimamente invasivas) e isso deve ser bem discutido no pré - operatório e suas indicações e seus riscos.
Após a cirurgia, o acompanhamento é realizado pro ecocardiograma e com consultas regulares.
Dr. Maurício Basílio
Cirurgião Cardiovascular
CRM - SP = 162.617/RQE = 87.561